Uma mulher aparece na entrada da ala de quarentena de cólera no Hospital Universitário de Kassala. Ela tem um bebê pequeno nos braços.
“Seu bebê está com cólera?” pergunta um ansioso profissional de saúde. A mulher diz que não. “Então saia daqui”, ele grita.
Estas são condições extremas que exigem um tom severo. SudãoOs estados do leste do país, áreas de relativa segurança num país dilacerado pela guerra, enfrentam uma batalha própria. Uma luta para combater a propagação de doenças potencialmente fatais como a cólera – que aumenta em condições insalubres agravadas por fortes chuvas, deslocações em massa e infra-estruturas em ruínas.
Dentro da enfermaria, os profissionais de saúde movimentam-se rapidamente para fazer a triagem dos pacientes que chegam. A maioria deles está fraca demais para andar ou falar.
Um homem desmaia ao tentar andar de uma sala para outra. Ele é colocado em uma cadeira de rodas e levado para um quarto a poucos passos de onde caiu. Assim que seus ajudantes o soltam, ele cai em uma cama dura. Não há força para sentar sem apoio.
“Esta é a primeira vez que o estado experimenta algo assim. Pelo menos nos últimos anos, não houve um surto de cólera como este”, disse-nos o Dr. Ali Adam, Ministro da Saúde de Kassala, na enfermaria de quarentena.
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Ele nos concedeu acesso raro às instalações, apesar das condições terríveis que nos rodeiam.
“Há uma pressão extrema sobre os serviços do Estado. Kassala é o lar de três milhões de pessoas – um número que quase duplicou”.
Apesar do estado desesperador das pessoas que estão sendo tratadas por trás dele, aqueles que conseguem chegar a esta enfermaria são os afortunados. Com terapia de reidratação e monitoramento, é muito provável que sobrevivam.
Os últimos números do Ministério Federal da Saúde do Sudão mostram que os casos de cólera estão a aumentar. No dia 26 de Setembro, tinham sido notificados 15.557 casos desde finais de Julho. Até ontem, esse número saltou para 24.116 casos notificados – um aumento de 55% em apenas duas semanas e meia.
As mortes relacionadas com a cólera no mesmo período de notificação também estão a aumentar. 681 pessoas morreram – um aumento de 34% em relação às 507 mortes.
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Especialistas e socorristas da linha de frente nos disseram que esses números provavelmente ainda estão subestimados.
O surto de cólera no Sudão é uma realidade crescente e sombria – alimentada pela violência armada e pelo deslocamento contínuo de pessoas para zonas seguras densamente povoadas.
O país vive atualmente a pior crise de deslocamento interno do mundo.
“O principal problema da cólera é a superpopulação”, diz Chiara Lodi, diretora de MSF na Espanha no Sudão. “A mudança de um estado para outro impacta o sistema de saúde porque não consegue absorver e impacta a infraestrutura – a cidade ou a aldeia – porque não têm espaço para todos e não foram construídas para receber tanta gente”.
A circulação de suprimentos essenciais e de apoio humanitário também foi dificultada pela burocracia estatal no terreno dos tempos de guerra.
“Se precisarmos intervir em 24 horas como normalmente fazemos, é impossível porque precisamos seguir alguns procedimentos”, afirma Chiara.
À medida que o caos deste conflito continua a desenrolar-se, os milhões de pessoas vulneráveis afectadas pela propagação de doenças mortais estão a cair nas fendas.
“Neste tipo de ambiente, todos estão concentrados e preocupados com um determinado tipo de paciente e depois esquecemos que, na verdade, a população mais afetada pelo que está a acontecer não é a que está a sofrer ferimentos por explosão”, acrescenta Chiara.
“São as crianças, as mães e os idosos que têm de fugir e ficam sem nada num lugar que não está construído para atendê-los e num sistema de saúde que está a caminho do colapso”.